广安门医院呼吸科主任李光熙话流感 

最近流感四起，小高峰叠发，都成了街头巷尾的热议话题。打招呼从“吃了吗”，变成“流感好了吗”，再加上乙型流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情况，真是越发热闹起来。

这一次，感染的病人以儿童为多，尤其是小学一、二年级和幼儿园班的孩子。一般来说呢，流感并不可怕，怕的是流感病毒沿呼吸道一路进军，在肺部攻城略地，打掉人呼吸的基地，就危险了。

流感发生，有明显的季节性。流感分甲乙丙三型。

　　
甲型分家，所以就有禽流感、猪流感等等，并且最狠的是，甲流病毒每年变身，像参加化妆舞会一样每年换衣服，所以人的免疫大兵每次都睁着大眼认不出来，屡屡中招。

而乙流就不太一样，它们变化得慢，比如要是今年得了乙流，那么明年、后年就不太容易得，为什么呢？这是因为人体的免疫系统记住了乙流病毒的样子，假如再感染同样的菌株，免疫大头兵一下子就意识到敌人来了，趁对方力量弱小一顿胖揍就解决了问题。这也提示我们接种多效价的乙流疫苗有时候是必要的。

丙型危害很小，咱们就不用理他了。

不论甲型、乙型，但凡得了流感，轻的话高烧几天，折腾的人萎靡不振，影响工作和学习，重的一路入肺，把战场搞得一塌糊涂，就危险了。

这说来说去，得了流感怎么办呢？

如果开始有流感的症状，比如出现咽干、咽痒，发烧、头痛，一定要警铃大作。我们中医有什么好办法呢？假如症状不重，根据近期的经验，我有一个小方子可以给大家参考： 

早期流感，还是要以宣散为主，这个方子化用了升降散，配合杏仁、麻黄，可以有效帮助人们宣肺解表退热。

有了甘草和蝉蜕，也可以清利咽喉；柴胡、黄芩和青蒿，能够帮助因为生活工作节奏快，情志内伤所积累的内热疏解开来。内外合治，自然就疾病得愈了！ 

假如症状很重，热度很高，全身症状很重，那最好在症状出现的48h之内，吃一类属于神经氨酸酶抑制剂的药物（比如奥司他韦），目的是让病毒无法继续复制，自然就可以有效缓解症状。成人和1岁以上的儿童都可以应用，对甲流和乙流都有效，缺点呢就是价格比较贵，而且要想保证效果好就要在时间窗口内服用。人们生活工作节奏快，可能很难及时吃上这种药。

年轻人如果不幸在流感大军中被波及，只要及时治疗，症状很快就会好转。可是对于那些年纪比较大的人，或者既往有肺部基础病的患者，一次流感，可能就意味着长达月余的痛苦过程，尤其表现在咳嗽不愈。

外治法开腠理，达背部通阳之经脉，激发元气，治而向愈。

不管是中药还是奥司他韦，都需要医生准确地判断病情，处方后方可应用。很多疾病初起可能与流感相似，很容易误认，一定要听医生的话，切不可随意自己处方啊！

流感，其实是一种自限性的疾病。功夫在平时，待身体恢复，还是要努力健康生活，锻炼身体，提高自身免疫力，才能以不变应万变。 

作者：李光熙 

单位：广安门医院 

漫画作者：虞夏 

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编辑：郭昱彤